Los hallazgos apoyan el uso de la histerectomía menos invasiva para el cáncer endometrial en estadio temprano

Revistas de la Red JAMA
Los investigadores encontraron tasas similares de supervivencia libre de enfermedad y ninguna diferencia en la supervivencia general entre las mujeres que recibieron una histerectomía total laparoscópica o abdominal para el cáncer endometrial en estadio I, según un estudio publicado por la JAMA.
 

El cáncer endometrial es el cáncer ginecológico más común en los países desarrollados. El tratamiento estándar implica la extirpación del útero, las trompas, los ovarios y los ganglios linfáticos. La histerectomía laparoscópica se asocia con menos morbilidad y resulta en una mejor recuperación que las operaciones abiertas, pero no se sabe si la operación produce resultados de supervivencia equivalentes a la histerectomía abdominal.
 

El Dr. Andreas Obermair, de la Universidad de Queensland, Herston, Australia, y sus colegas asignaron aleatoriamente a 760 mujeres con cáncer de endometrio en estadio I a la histerectomía abdominal total (HAT; n = 353) o a la histerectomía laparoscópica total (HAT; n = 407).
 

La supervivencia libre de enfermedad a los 4.5 años fue de 81.6 por ciento con histerectomía laparoscópica total frente a 81.3 por ciento con histerectomía abdominal total (diferencia entre grupos, 0.3 por ciento), y cumplió con los criterios preespecificados de equivalencia (un margen de siete por ciento o menos). No hubo diferencias estadísticamente significativas entre los grupos en la recidiva del cáncer endometrial (7.9 por ciento en el grupo de HAT frente a 8.1 por ciento en el grupo de HAT) o en la supervivencia general (6.8 por ciento en el grupo de HAT frente a 7.4 por ciento en el grupo de HAT).
 

"Estos hallazgos apoyan el uso de la histerectomía laparoscópica en mujeres con cáncer endometrial en estadio I", escriben los autores.

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